Navigation

RSS: articles / comments

registratie

Registratie formulier voor leden en oud leden.

vul onderstaande formulier in en wij nemen contact met u op voor verdere gegevens van de reunie.

Ook leden van nu kunnen het formulier invullen, dan kunnen oud leden ook zien dat jij erbij staat en krijgen we geen dubbele lijsten.

Naam*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
Geboorte datum*
     
Email adres*
Email adres (controle)*
Ik ben lid geweest in de periode van
     
tot
     
ik heb bij de volgende speltakken gezeten
     
     
     
    
Heeft u nog een foto van hoe u er toen uitzag, dan kunt u hem meesturen via de onderstaande browser. Heeft u hem niet digitaal dan mag u altijd een copie via de post opsturen.
Foto
Heeft u nog een leuke annekdote van die tijd ? en weet u nog namen met of zonder contact gegevens dan kunt u die hieronder aangeven.
Annekdote
Namen van andere leden
This is a captcha-picture. It is used to prevent mass-access by robots. (see: www.captcha.net)

Bevestig dat u geen script bent door de karakters in het plaatje in te voeren.